影响近视发生的因素中，第一个重要因素是遗传因素。

2012年中山大学和澳大利亚国立大学联合研究显示，在中国广州15岁青少年中，如果一对父母都近视，孩子近视率就会高达83.3%；如果父母有一方近视，那孩子近视率要更惨一点，88.9%；如果父母视力都很好，那孩子近视率就会下降到68.2%。

“妈妈的童年玩沙包，宝宝的童年玩乐高！”这样一句广告词，除了反应出随着经济发展我们的物质生活质量的改变之外，同样映射出了我们大部分儿童的课余生活状态。

与几十年前相比，孩子的业余时间越来越多在室内进行（图片来源于网络）

大量研究表明，户外活动对近视的发生有很好的预防作用。而有效的户外活动，需要注意两个关键点：

1、光照强度

户外活动对近视预防起关键作用的，是阳光的照射。2017年6月6日全国“爱眼日”的主题就是“‘目’浴阳光，预防近视”，希望通过全国范围的科普宣教，增长孩子们在太阳光下的暴露时间。

有些家长在晚饭后写作业前会带孩子出门散步，但此时的太阳光照强度已经达不到预防近视的效果。有效的户外活动应该在白天阳光充足时进行，这样才能起到最佳预防效果。

2、户外运动时长

现有的研究表明，当孩子每日的平均户外活动时长累计超过两小时后，近视的发病率将会明显降低，并且这个“两小时”如果是碎片化的时间效果将会更好。因此我们要鼓励孩子在课间休息时离开教室到操场上去；尽量在上下学时用骑车、步行代替机动车；休息日尽量到户外去玩而不是窝在家里。尽管孩子的学习任务很重，但如果利用好这些碎片化的时间，两小时其实并不是一个遥不可及的目标。

1、近视可以“调理”好？

近视可以治疗么？

下图中，画出了正常眼和近视眼的成像图：

从图中我们可以发现，上下两张图中光线经过眼睛这个光学系统折射后焦点位置基本相同，而近视的焦点落在视网膜前，是由于近视的眼球比较“长”，医学中称这个长度为“眼轴”，眼轴每增长一毫米，近视就要增加约300度。所以，近视的成因是由于眼轴的变长，这个变长的眼轴就好像孩子的个子，是不可能通过休息、眼药、按摩及任何非手术的手段再变短的，因此，很遗憾，真性近视是不可能恢复的。

随着医学的发展，近年来近视眼手术被越来越多的人接受，很多家长和孩子也抱有“近视了没关系，长大做手术”的观点。那么，防控近视的目的何在呢？只是为了不要戴上太厚的眼镜吗？

近视带给我们的危害不仅仅是影响视力，许多眼病的发病率与近视是相关的。举例来说，高度近视的人群青光眼的发病率是普通人的14.4倍，视网膜病变发病率是普通人的7.8倍，而这些疾病都是治愈难度很大、可能对视力有永久损伤的，并且即使成年做了近视眼手术，也不能降低高度近视所带来的高发病率。因此，近视的控制也是眼病防控的重要组成部分。

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冯恬枫/

Fengt Tian Feng

山西眼科视光学配镜中心视光师

山西省医师协会视光学专业委员会常委

山西省医学会科学普及专业委员会委员

国家职业技能鉴定高级考评员

山西医科大学眼视光学专业课教师

山西省医学会科技传播先进个人

曾前往澳大利亚墨尔本大学、新南威尔士大学、华伯恩视觉研究中心、印度LV Pasad Eye Institue、斯里兰卡Sri Lanka National Eye Hospital等地访问学习。主要从事眼视光学相关的临床、教学及科普宣传工作。